病例摘要:男性,46岁,间断性上腹痛8年,再发1月余,黑便2天。 患者8年前开始,反复于劳累后或季节变化时出现上腹痛,以空腹痛为主,疼痛时向腰背部放射,并伴反酸、嗳气,进食后症状可以暂时缓解。1个月前,受凉后,上述症状再次出现,自服香砂养胃等中药后,症状无明显好转,近2日反复排黑色不成形便,每日3~4次,总量约1500ml左右,上腹痛症状减轻,但感头晕,心悸及全身乏力。发病以来,食欲欠佳,近2日尿量减少,睡眠尚可,体重无明显减轻。否认肝胆疾病史,无近期服药史,无药物过敏史及手术、外伤史。饮酒1