开放性气胸产生纵隔摆动的主要原因是 ( )

A、纵隔向健侧移位
B、健侧肺膨胀不全
C、伤侧肺萎缩
D、纵隔向患侧移位
E、吸气与呼气时两侧胸膜腔内压力改变