115.101<p>患者，男，65岁，4小时前即午饭后突感心前区痛，伴左肩臂酸胀，自含硝酸甘油1片未见好转，伴憋气、乏力、出汗，二便正常。既往糖尿病病史5年，一直口服降糖药物治疗，无药物过敏史，吸烟10年，每日20支左右，不饮酒。查体：T 37℃，P 100次／分，R24次／分，BP 130／90mmHg，半卧位，口唇稍发绀，未见颈静脉怒张，心叩不大，心律100次／分，律齐，心尖部II／6级收缩期吹风样杂音，两肺叩清，两肺底可闻及细小湿啰音。临床诊断：糖尿病，急性心肌梗死，急性左心衰竭。</p><p>可降低冠心病及心力衰竭患者死亡率并改善症状和运动耐力的药物是？</p>