患者,男,52岁,饱食2小时后上腹持续性胀痛,并渐加重。患者辗转不安,伴恶心,无呕吐,肌注阿托品未缓解,6小时后来院急诊。体格检查:急性病容,脉搏124次/min,血压12/9kPA.,腹胀,全腹压痛,上腹尤著,反跳痛伴肌紧张,血白细胞15×10<sup>9</sup>/L,中性粒细胞83%,肝浊音界存在,未扪及肿块,肠呜音消失。临床上首先应考虑的诊断为
A、急性胆囊炎伴穿孔
B、溃疡病穿孔
C、急性胃炎
D、急性胰腺炎
E、急性绞窄性肠梗阻
发布时间：2023-07-25 11:34:52
