男性,57 岁.左季肋部被汽车撞伤5 小时,口渴、心悸、头晕1 小时。患者5 小时前被汽车撞中左季肋部,当时疼痛剧烈,即至医院就诊。诊断为左胸肋骨骨折,卧床休息和局部固定后感觉好转,1 小时前觉全腹疼痛发胀,伴头晕、心悸,口渴、烦燥。查体:T 37.0℃,P 110 次/分,Bp 92/60mmHg。神清,面色苍白,心肺(-)左季肋部皮下瘀斑,压痛。腹稍胀,全腹有明显压痛,以左上腹为著,肌紧张不明显,但有明显反跳痛,移动性浊音(±),肠鸣音可闻,弱。化验:Hb 80g/L,WBC 90×109/L。要求:根据以上病史摘要,请将:诊断及诊断依据;鉴别诊断;进一步检查与治疗原则写在答题纸上。
男性,57 岁.左季肋部被汽车撞伤5 小时,口渴、心悸、头晕1 小时。患者5 小时前被汽车撞中左季肋部,当时疼痛剧烈,即至医院就诊。诊断为左胸肋骨骨折,卧床休息和局部固定后感觉好转,1 小时前觉全腹疼痛发胀,伴头晕、心悸,口渴、烦燥。查体:T 37.0℃,P 110 次/分,Bp 92/60mmHg。神清,面色苍白,心肺(-)左季肋部皮下瘀斑,压痛。腹稍胀,全腹有明显压痛,以左上腹为著,肌紧张不明显,但有明显反跳痛,移动性浊音(±),肠鸣音可闻,弱。化验:Hb 80g/L,WBC 90×109/L。要求:根据以上病史摘要,请将:诊断及诊断依据;鉴别诊断;进一步检查与治疗原则写在答题纸上。
发布时间:2024-06-20 09:08:31