王女士,55岁,因剑突下持续性疼痛伴呕吐2天急诊入院,诊断为“急性胆囊炎伴胆囊结石”。病人2天前晚饭后突然出现上腹部疼痛,以剑突下为甚,疼痛向右肩部放射,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物及黄色苦味液体,自服消炎利胆片,腹痛无明显缓解。体格检查:T37.3℃,P90次/分,BP120/85mmHg。急性痛苦面容,皮肤巩膜无黄染,腹部平坦,右上腹及剑突下压痛、反跳痛,无肌紧张,Murphy征阳性。辅助检查:血常规示红细胞计数4.77×10<sup>12</sup>/L,血红蛋白114g/L,白细胞计数12.7×
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发布时间:2023-07-25 04:39:57