女性,38岁。上腹痛7天来诊,为持续性疼痛,阵发性加剧,呈刀割样,向腰背部放射,伴恶心呕吐,腹胀,排气减少。查体:巩膜轻度黄染,心肺正常,上腹正中有深压痛,无反跳痛及肌紧张,墨菲氏征(+)。肠鸣音减弱。血淀粉酶正常。B超:胆囊结石。 (1)该病人能否除外胰腺炎?为什么? (2)如为证实胰腺炎,还可做哪种化验? (3)如是胰腺炎,其诱因是什么?
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发布时间：2023-07-25 09:43:18
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- 1.女性,38岁。上腹痛7天来诊,为持续性疼痛,阵发性加剧,呈刀割样,向腰背部放射,伴恶心呕吐,腹胀,排气减少。查体:巩膜轻度黄染,心肺正常,上腹正中有深压痛,无反跳痛及肌紧张,墨菲氏征(+)。
- 2.女性,30岁。于饭店聚餐后,突然上腹部剧烈疼痛,向腰背部放射,取弯腰抱膝部疼痛减轻。伴恶心呕吐、腹胀。查:上腹正中有深压痛,无反跳痛及肌紧张,腹水征阴性。
- 3.患者，女性，28岁。朋友聚会后突感上腹持续性剧痛，呈刀割样，伴恶心呕吐，无黄染，诊断为急性胰腺炎，护理正确的是
- 4.患者女性，30岁。朋友聚会后突感上腹持续性剧痛，呈刀割样，伴恶心、呕吐，无黄染，诊断为急性胰腺炎。护理正确的是
- 5.女性,40岁。突发性上腹痛,持续性剧痛,向后腰部放射。伴恶心呕吐,腹胀。发热,T:39.5℃,发冷,寒战。查:巩膜黄染,上腹部压痛,无反跳痛及肌紧张。右上腹压痛,墨菲征(+),可触及肿大胆囊。
- 6.上腹剧烈疼痛1天,向腰背部放射,伴恶心呕吐,腹胀。发热T:38.9℃。查:上腹部压痛(+),反跳痛(+),肌紧张(+),墨菲氏征(+),肝区叩痛(+)。肠鸣音明显减弱。
- 7.大量饮酒后,恶心呕吐,上腹部疼痛,吐后不缓解,不发热。既往有溃疡病史。查体:巩膜黄染(-),心肺正常。肺肝界存在,左上腹有压痛,无反跳痛及肌紧张。肠鸣音正常。
- 8.饱餐后出现上腹痛、腹胀，腹痛向腰背部放射，弯腰可减轻腹痛。查体：腹部膨隆，脐周皮肤出现青紫，上腹压痛、反跳痛，腹肌紧张，肠鸣音消失。血压120/80mmHg，脉搏88次/分，呼吸18次/分。
- 9.某病人,25岁,左上腹疼痛伴恶心、呕吐12h入院。持续性腹痛呈刀割样,呕吐物为胃内容物,血淀粉酶512U/L(苏氏法)。诊断为急性水肿型胰腺炎。解除疼痛的护理措施,下列哪项不妥( )
- 10.张女士,60岁,因上腹痛伴恶心、呕吐12小时急诊入院,病人晚餐后1小时开始出现上腹正中隐痛,逐渐加重,呈持续性刀割样疼痛并向腰背部放射。伴低热、频繁呕吐,呕吐后腹痛无明显缓解。
