流行性出血热急性肾衰竭的主要机制是( )

A、肾血流灌注不足
B、肾小管管腔被蛋白、管型所阻塞
C、肾小球微血栓形成和缺血坏死
D、肾间质水肿出血压迫肾小管
E、肾素分泌增加导致血管紧张素激活