为保证患者用药安全，医疗机构调剂时采取的措施为

A、发出的药品只有确保其质量，方可退换
B、药品一经发出，不得退换
C、发出的药品一般情况不得退换
D、内服药品一经发出，不得退换
E、药品包装一经打开，不得退换